室性心律失常 室性心律失常的处理办法

　　室性心律失常是我们生活中比较多见的一种疾病情况，对于这样的疾病，我们要怎么办呢，室性心率失常是怎么回事呢，心律失常的症状是什么呢，室性心律失常的治疗怎么样呢，一起来了解一下吧。

　　室性心律失常的起源是什么呢，起源就是我们心室的心律紊乱了，也就是常说的心律失常了，其中就包括室性早搏，室性心跳过速以及心室颤动等情况。

　　室速，尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常，要及时明确诊断，判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理。老年人群中室性心律失常的发生情况，就象器质性心脏病一样随年龄而增加。

　　临床表现

　　一、室性早搏(室早)

　　室性期前收缩常无与之直接相关的症状;每一患者是否有症状或症状的轻重程度与期前收缩的频发程度不直接相关。患者可感到心悸，类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。

　　听诊时，室性早搏的长时间的停顿后，第二心音强度室性早搏只能听到第一心音。径向脉冲被削弱或消失。正常或大的颈静脉中的波。

　　心电图的特征如下

　　1.提前发生的QRS波群，时限通常超过0.12秒、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。

　　2.室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期(称为配对间期)恒定。

　　3.室性期前收缩很少能逆传心房，提前激动窦房结，故窦房结冲动发放节律未受干扰，室性期前收缩后出现完全性代偿间歇，即包含室性期前收缩在内前后两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR间期之和。

　　如果心室早期收缩发生在2个窦性搏动中，没有停顿在心室收缩时产生，这就是所谓的心室过早收缩。

　　4.室性期前收缩的类型室性期前收缩可孤立或规律出现。二联律是指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩;三联律是每两个正常搏动后出现一个室性期前收缩;如此类推。

　　连续发生两个室性期前收缩称成对室性期前收缩。连续三个或以上室性期前收缩称室性心动过速。同一导联内，室性期前收缩形态相同者，为单形性室性期前收缩;形态不同者称多形性或多源性室性期前收缩。

　　5.室性并行心律(ventricular parasySTole)心室的异位起搏点规律地自行发放冲动，并能防止窦房结冲动人侵。

　　二、室性心动过速(室速)

　　室速的临床症状轻重视发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同而异。非持续性室速(发作时间短于30秒，能自行终止)的患者通常无症状。

　　持续性室速(发作时间超过30秒，需药物或电复律始能终止)常伴有明显血流动力学障碍与心肌缺血。临床症状包括低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛等。听诊心律轻度不规则，第一、二心音分裂，收缩期血压可随心搏变化。

　　如发生完全性室房分离，第一心音强度经常变化，颈静脉间歇出现巨大a波。当心室搏动逆传并持续夺获心房，心房与心室几乎同时发生收缩，颈静脉呈现规律而巨大的a波。

　　三、心室扑动与心室颤动

　　临床症状包括意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡、听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。

　　窦性心律失常是我们生活中比较常见的一种情况，老年人中是比较常见的一种疾病，那么大家知道窦性心律失常是怎么回事吗，心律失常的症状是什么呢，室性心律失常的治疗是怎么样的呢，下面就让我们了解一下吧。

　　窦性心律失常

　　有很多人担心的是一些疾病的出现，如果不注意它会是一个很大的伤害，及时的了解心律失常，特别是这种疾病的出现，导致窦性心律失常的原因是什么?。

　　诱发窦性心率失常的原因，也就是呼吸性窦性心律不齐，发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。

　　引起非呼吸性心率失常的原因，尚不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。心室收缩排血有关的窦性心律失常，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供给不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变而诱发的。

　　由于异位激动,尤其是从心房异位搏动的底部,有时窦房结兴奋发生较早,在窦房结抑制。

　　窦性心律失常的症状特征

　　窦性心律失常的症状特征有哪些，心律失常会导致头昏吗，眼花是心律失常的症状吗，心律失常会引起患者头昏吗，那么，下面就来看看本文介绍窦性心律失常的症状特征有哪些，希望对大家有所帮助。

　　心律失常在生活中很常见的，临床上也可以把心律失常分为很多种，其中就包括窦性心律失常。

　　1.窦性心动过速是属于窦性心律失常的表现之一，窦性心动过速是指心律越过了同年龄组的正常心率的范围。成年人心率超过100次/分为过速。总之，心跳过快，超过正常范围，这是常见的一种心律失常。

　　2.窦性心动过缓慢心率和心率相反，心率过慢，低于60次/分，严重窦性心律失常可影响心、脑等重要脏器的血液，出现头晕、眩晕等症状。窦性心律失常是血管迷走性晕厥更常见，颅内高压，粘液性水肿，阻塞性黄疸，洋地黄类药物中毒。

　　3.窦性心律不齐是心率快、慢显著不等，有的心率快慢随呼吸呈周期性变化，一般是吸气时逐渐增块，呼气时减慢;有的窦性心律不齐的表现与呼吸无关;有的心室时相性窦性心律不齐，多见于高度的或完全性房室传导阻滞。

　　怎么治疗窦性心律失常，导管消融对心律失常的康复有帮助吗，治疗心律失常的办法有哪些，导管消融有助于改善心律失常病情吗，那么，下面就为大家来讲讲怎么治疗窦性心律失常，希望能给大家带来帮助。

　　不适当的窦性心动过速是一组以心率绝对或相对增加超过日常生理需求的心律失常综合征，其体表心电图上P波形态与正常窦性心律时几乎完全一致。

　　不适当的窦性心动过速的治疗原则提示，在选择治疗方案时，应首先选择低风险且有一定疗效的措施。药物治疗符合这一要求，却并不完善;有创性介入治疗虽有一定的危险性，却提供了确切诊断的手段和治愈的可能。

　　伴随急性心肌梗死发生而不伴有泵衰竭或心源性休克的原发性心室颤动，预后较佳，抢救存活率较高，复发率很低。相反，非伴随急性心肌梗死的心室颤动，一年内复发率高达20%～30%。

　　心律失常病因

　　1、预防诱发因素

　　一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁，严重关注，频频求医，迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治，常造成喧宾夺主，本末倒置。

　　常见诱因

　　吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药更简便、安全、有效。

　　2、稳定的情绪

　　保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待，避免过喜、过悲。过怒，不计较小事，遇事自己能宽慰自己，不看紧张刺激的电视，球赛等。

　　3、自我监测在心律失常不易被抓到时，病人自己最能发现问题

　　有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心律失常。如发现出现心律失常的临床症状，应在医务人员的指导下积极治疗，防止拖延病情，造成严重的后果和不可逆的并发症。

　　心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状，如心悸感，摸脉有“缺脉”增多，此时及早休息并口服安定片可防患于未然。

　　4、合理用药心律失常

　　合理用药心律失常治疗中强调用药个体化，而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药，并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常，所以，应尽量少用药，做到合理配伍。

　　5、定期检查身体定期复查心电图

　　电解质、肝功、甲功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。

　　6、生活要规律养成按时作息的习惯

　　保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量，量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，可做气功、打太极拳。保持标准体重。洗澡水不要太热，洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯，保持大便通畅。饮食要定时定量。

　　结语：通过上文的介绍，想必大家对于室性心律不齐也是有了一个比较全面的了解了吧，对于室性心律不齐的病因也是知道怎么回事了吧，我们在生活中需要做好身体的检查，预防心脏疾病的发生哦，祝大家身体健康。