从字面上理解,高血压危象是指血压升高后引起的很危急的病情现象。而且,高血压危象是高血压病人在高血压病程上出现的一种特殊的临床现象。另外,妊娠高血压的孕妇也会出现高血压危象。那么,高血压危象的临床表现是怎样的呢?
因累及器官的不同,有不同的临床表现,除测量血压以确定血压准确性外,应仔细检查心血管系统、眼底和神经系统,关键在于了解靶器官损害程度,评估有无继发性高血压。
1、血压
血压舒张压高于17.3kPa(130mmHg),血压突然升高。
2、眼底视网膜病变
出血、渗出或(和)视乳头水肿。必要时可散瞳检查。新发的出血、渗出、视神经乳头水肿情况存在则提示高血压急症。
3、神经系统表现
头痛、嗜睡、抽搐、昏迷。注意评估意识状态、有无脑膜刺激征、视野改变及局部病理性体征等
4、心脏
心脏增大,可出现急性左心衰竭。患者出现呼吸困难,肺部听诊可发现有无肺水肿。心脏检查可发现心脏扩大、颈静脉怒张、双肺底湿啰音、病理性第三心音或奔马律。
5、肾脏
少尿、氮质血症、尿毒症的表现。腹部听诊可发现肾动脉狭窄导致的杂音。
6、胃肠道
有恶心,呕吐等症状的出现。
另外,我们都知道与其等到发病再到医院治疗,不如提前预防疾病的发生要好。尤其是对于有妊娠高血压的孕妇来说,因为孕妈一旦出现高血压危象,不仅是孕妇还是胎儿都会很危险。
预防高血压危象最基本的是,高血压病人应坚持服药治疗,并经常到医院监测血压变化,及时调整药物剂量。日常生活中,患者应合理安排工作和休息,不宜过劳,保证充足睡眠,并且要戒除烟酒。在心理上要注意的是,避免情绪产生较大的波动。
在饮食上,尽量做到少盐,且避免高脂肪的饮食。因此,高血压患者最好自己在家烹饪,减少外出就餐的次数。此外,高血压患者在家煲汤时,要做低盐或者无盐的汤,因为放盐太多会引起高血压等疾病,还会影响到钙等矿物质的吸收效果。